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各介護サービスの特徴と働く上でのポイント
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デイサービス
- デイサービスについて
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デイサービス（通所介護）は利用者さんの自宅から施設までの送迎を行い、入居ではなく施設に通いながらリハビリテーションや介護サービスを受けることで、高齢者のQOL（クオリティ オブ ライフ）の向上を目指す介護施設になります。利用者さんが可能な限り自宅で自立した日常生活が出来るよう、また、家族の介護の身体的・精神的負担軽減や自宅にこもりきりの利用者の社会的孤立感の解消を目的ともしている介護サービスを行っています。
通所サービスにいくつか種類がありますが
・デイサービス：生活サービスが中心
・デイケア：リハビリテーションが中心
・地域密着型通所介護：介護事業の中で定員が18人以下の小規模なデイサービスで行う介護のことを指します。 - 働く上でのポイント
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デイサービスの大きな特徴として送迎があります。施設によって、運転が必要な場合があるので免許がない方ご注意下さい。その他の業務として主に食事、入浴、機能訓練(リハビリではなく、日常生活の練習など)、レクリエーション等があります。
利用者様は要介護1～5の判定を受けた方、医療行為がない方、自宅から施設まで送迎範囲内の方が対象になります（※予防通所介護の指定を受けているデイサービスだけは要支援1・要支援2の方も利用出来ます）。
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老人保健施設
- 老人保健施設について
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老人保健施設（老健）は看護、医学的管理の下で医療や介護を行うことで、在宅復帰を目指すこと目的とした施設になります。
心身の機能の維持回復のため、作業療法士や理学療法士等によるリハビリテーションも行っています。施設の特徴として、個室や２人部屋もありますが、多床室（4人部屋）がほとんどになります。 - 働く上でのポイント
- 在宅復帰を目指すという考えがありますので、他の介護サービスと違い看護師や理学療法士や作業療法士と共に仕事をすることが出来ますので、色んな面で勉強になることも多くなります。しかし、レクリエーションやイベント事は少ない場合があります。入所期間が原則３～6か月ですので、特別養護老人ホームなどよりも入居者の入れ替わりがあります（※ただし、機能回復が十分でなく在宅生活が出来ない、家族や生活の状況から期間が守られていないケースも多々あります）。
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グループホーム
- グループホームについて
- グループホーム（認知症対応型共同生活介護施設）は５～１８名程度の認知症の高齢者がユニットで共同で暮らす住宅・家庭的な雰囲気のなかで共同生活を送る施設です。５～１８名程度の利用者さんが過ごすので、有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅のようにホテルの様な場所ではなく、古民家や一軒屋を利用した所も数多くあります。
- 働く上でのポイント
- グループホームは認知症でも自立してある程度生活出来る方が入居していますので寝たきりや看取りが必要な方が入居することは出来ません。業務内容の面では、共同で生活をするため、利用者さんに何ができるかを見極めて介護することが特徴となります。家庭的な雰囲気もあるので個別ケアなどでコミュニケーションを取りつつ利用者さんとの信頼関係を築きやすいです。
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サービス付き高齢者向け住宅
- サービス付き高齢者向け住宅について
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サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）は安否確認や生活相談のサービスが受けることが出来るバリアフリー環境が完備された高齢者のための賃貸住宅です。有料老人ホームと違い、希望や必要に応じて外部のサービスを利用することが出来ます。看護師や介護士が常駐し要介護度が高い利用者さんにも対応可能なサ高住と介護度の低い利用者さんを対象としているサ高住があります。
有料老人ホームとの違いについて良く質問されますが、サ高住は賃貸住宅となります。
（特定施設入居者生活介護に認定された施設は介護付き有料老人ホーム同等の介護サービスを提供することが出来る施設となります） - 働く上でのポイント
- サービス付き高齢者向け住宅によって異なりますが、比較的利用者さんの介護度が低い方が多いので介助などの身体的負担は少ない傾向があります。一部の有料老人ホームのように接遇やマナーに力を入れている施設がありますので、特別養護老人ホームでの経験がある方にはギャップを感じることもあります。
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特別養護老人ホーム
- 特別養護老人ホームについて
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特別養護老人ホーム（特養）は原則自宅での介護が困難な要介護３以上の重度の利用者さん(「寝たきり」や「認知症」などによって自宅での生活が困難)を対象とした公的な介護施設です（社会福祉法人や地方自治体などが運営）。近年は看取り介護を行う施設も増え、「終の棲家」とも呼ばれ、基本的に終身利用を前提とした施設です。
（特別養護老人ホーム（特養）は老人福祉法上の呼称で、介護保険制度では介護老人福祉施設といいます） - 働く上でのポイント
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要介護度の高い利用者さんが入居されていることや看取り介護を行うことがあります。他の施設サービスと異なり、長く寄り添うケアを行うので利用者さんと深く関わることもできるため、やりがいやスキルアップにも繋がります。
しかし、起床から就寝まで身体介護を中心に業務の負担が大きくなります。そのため、体力がないと厳しい面があります。
特別養護老人ホームは従来型とユニット型があります。
・従来型：1室に2～4名までの多床室が多いです。
・ユニット型：各自個室となり居室と共用のリビングスペースが配置されています。１ユニットあたり多くても10名程度です。近年はユニット型施設が中心となってきています。
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有料老人ホーム
- 有料老人ホームについて
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有料老人ホームは高齢者に心身の健康に必要なサービスを充実した施設となります。法人によって施設の雰囲気も異なります。
有料老人ホームには、「介護付」「住宅型」「健康型」の3種類あります。
・介護付有料老人ホーム：主に介護を必要とする利用者さんへ生活支援を行う施設となります。（特定施設入居者生活介護の指定を受けた施設のみ）
・住宅型有料老人ホーム：生活支援のついた高齢者向けの施設になります。「介護付」と異なり、身体介護等が必要になった場合は外部の訪問介護などの在宅サービス事業所と契約する必要があり、利用者さんの必要に応じて⾃由に利用する形となります。（在宅サービス事業所は併設されている場合があります）
・健康型有料老人ホーム：介護の必要がなく、自立した生活を送ることが出来る利用者さんのための施設となります。健康型の施設は介護の設備が要介護の方にとって不十分な場合も多く、介護が必要になった利用者さんは退去することもあります。数もそこまで多いわけではありません。 - 働く上でのポイント
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・介護付有料老人ホーム：業務内容は生活支援（食事解除、洗濯、清掃等）や身体介護（排せつや入浴等）、機能訓練、レクリエーションなどのイベントなどです。
・住宅型有料老人ホーム：生活支援（食事解除、洗濯、清掃等）が多く、レクリエーションに力を入れている場合があります。また、身体介護等の外部サービスを利用するため、利用者さんとの関わり方に制限や業務内容が複雑に感じるかもしれません。
・健康型有料老人ホーム：生活支援やレクリエーションの業務が多くなります。身体的負担は他の介護サービスに比べると少ないですが、身体介護などを学びたい、スキルアップを目指す方には不向きです。
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小規模多機能型住居介護
- 小規模多機能型住居介護について
- 厚生労働省によると、利用者さんが可能な限り自立した日常生活を送ることができるよう、利用者さんの選択に応じて、施設への「通い」を中心として、短期間の「宿泊」や利用者の自宅への「訪問」を組合せ、家庭的な環境と地域住民との交流の下で日常生活上の支援や機能訓練を行います。ライフスタイルにあったサービスを提供しており、1事業所あたり定員は29名以下で家庭的な雰囲気が特徴となります。
- 働く上でのポイント
- 通い・宿泊・訪問の3つのサービスが中心となるため、業務内容は送迎、身体介護（食事、入浴、排泄介助等）、レクリエーションといったデイサービスに近い業務内容となります。
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